小叶医探|惊险!5岁男孩误吸4厘米磁铁,医生紧急提醒

大皖新闻讯 气道是儿童的生命呼吸干线,一旦被异物堵塞,短短数分钟就可能引发窒息、呼吸衰竭。

近日,国家儿童区域医疗中心、安徽省儿童医院就上演了这样的惊险一幕:一名5岁男童误吸一枚长约4厘米的磁铁后,出现呛咳不止、呼吸困难等症状,被送医急救。好在,该院耳鼻喉科紧急启动绿色通道,经微创气管镜手术取出异物,患儿最终转危为安。

“随着暑假临近,儿童气管异物即将进入高发期,家长务必提高警惕。”该院耳鼻喉科副主任医师成钊提醒,笔帽、碎花生、瓜子壳、玩具小零件等都是易导致卡喉的危险物,低龄儿童哭闹、跑动、大笑时极易将口内物品吸入气道,家长需格外留心。

男童误吸磁铁

气道堵塞呼吸困难

据了解,事发当天,这名患儿在家中玩耍时,将一枚磁铁放入口中并误吸入气管,随后突发剧烈呛咳,喘息不止,很快出现憋气、口唇发紫、精神萎靡等症状。家长发现异常后,立即将孩子送往医院。

“孩子入院时,我们检查发现他气道堵塞严重,生命体征不稳定。”成钊介绍,科室当即启动儿童气道异物急救绿色通道,麻醉科、手术室同步就位,多学科团队无缝衔接。

手术中,医生通过高清硬质支气管镜精准定位异物,只见磁铁紧密卡在气道管腔,周围黏膜已出现充血水肿。凭借丰富临床经验,手术团队利用专用儿童气管异物钳一次性完整取出磁铁。异物取出瞬间,患儿气道即刻通畅,血氧饱和度迅速回升,成功脱离危险。

笔帽、坚果、玩具零件

这些常见物品存在“隐性危险”

“儿童气道异物多发生于12月龄到3岁的儿童。这个年龄段的孩子吞咽功能尚未发育完善,咀嚼能力弱,且好奇心强、口欲旺盛,习惯抓握物品放入口中。”成钊指出,从临床接诊数据来看,三岁以下儿童往往误吸的是花生、瓜子这类坚果碎块,而学龄前儿童则更容易误吸笔帽、玩具小零件等物品。

其中,笔帽和完整坚果属于完全梗阻高危异物,一旦堵死主气道,短短几分钟内就可能造成窒息死亡;而坚果碎、瓜子壳则容易散落进入双侧深部支气管,引发反复呛咳、肺部感染、肺不张。此外,磁力珠这类带有磁性的玩具也格外危险,如果误吞两颗或以上,磁珠可能在消化道内相互吸附,引发穿孔、梗阻等严重并发症,甚至危及生命。

医生提醒:

孩子呛咳缓解不代表异物已完全排出

儿童气道仅有成人的三分之一粗细,黏膜脆弱、血管丰富,异物卡顿后极易引发黏膜水肿、出血,且异物会随呼吸、体位随时移位,一旦堵塞主气道,情况更为危急。

如果孩子在家不慎吸入异物,该如何急救处理呢?成钊提醒,一旦孩子突发异物卡喉、呼吸困难,家长切勿盲目拍打、灌水、抠喉,对1岁以上儿童可正确实施海姆立克急救法,同时立即拨打120。

需要强调的是,即使孩子症状缓解,也不代表异物已完全排出,必须前往医院做进一步检查,确认无异物残留。如果异物长期滞留气道,可能引发反复肺炎、支气管炎、喘息、肉芽增生等病症,甚至损伤肺功能。

同时,成钊也建议家长不要给低龄儿童喂食坚果、瓜子等高风险食物,家中细小零件、笔帽、磁力珠等物品应收纳在儿童无法触及的地方。只要孩子出现过无明显诱因的突发剧烈呛咳,无论后续症状是否缓解,都应在第一时间送往医院排查,切勿抱有任何侥幸心理。

大皖新闻记者 叶晓 张婉馨

编辑 王翠