两名9岁患儿突发脑溢血 遵医附院精准“堵漏”护平安

多彩贵州网讯近日,遵义医科大学附属医院神经外科二病区先后收治两名突发脑出血的9岁患儿,经检查确诊为脑动静脉畸形后,姚声涛教授团队迅速制定方案,以血管畸形栓塞术成功“封堵”病灶。目前两名患儿已完全康复,这场与死神竞速的生命守护战,不仅为孩子赢得了健康未来,更让两个家庭重燃希望之光。

惊魂时刻:孩子突发剧烈头痛神志不清

在大多数人的认知里,脑出血是与高血压、糖尿病相关的“老年病”,但这两名9岁患儿的遭遇,打破了“脑出血成人才有”的认知误区。两名患儿都出现突发剧烈头痛,哭闹不止、无法缓解,并出现意识不清表现。家长察觉情况异常,立即将孩子紧急送往遵医附院。

急诊头颅检查结果很快揭晓“元凶”:两名患儿均为脑动静脉畸形破裂出血。这是一种先天性脑血管发育异常,如同大脑血管里长了个乱糟糟的“毛线球”,缺乏正常毛细血管的缓冲,血管壁薄且压力高,就像一颗潜伏的“炸弹”,极易破裂出血,也是儿童非外伤性脑出血的首要原因。

微创“拆弹”:血管内的精准堵漏

面对生命垂危的患儿,姚声涛教授团队组织全科讨论,制定详细的治疗方案,采用介入动静脉畸形栓塞术。手术无需开颅,仅通过患儿大腿根部的股动脉做一个微小穿刺口,在DSA的引导下,将一根纤细的微导管精“导航”至大脑深处的畸形血管团内。随后,向畸形血管团内注入特殊的“生物胶”栓塞剂,让药剂在血管内部层层填满、牢牢“堵死”这个异常的血管“短路”,从根源上消除再次出血的隐患。凭借团队娴熟的操作技巧和精准的治疗决策,两台手术均顺利完成,整个手术过程精准微创,最大程度减少了对患儿脑组织的损伤,为术后快速恢复打下了基础。

首先接受治疗的患儿术后恢复超出预期,很快就脱离了生命危险,意识清晰、肢体活动正常,经过一段时间的康复观察,已完全康复出院,重新回到了课堂和小伙伴身边。另一名患儿也已度过危险期,各项生命体征平稳,能独立行走生活。

看着孩子从病痛中恢复活力,家长们难掩激动,再三向脑血管医护团队表达谢意,感谢他们用精湛医术守护了孩子的未来。

医学科普:警惕儿童脑血管“隐形炸弹”

脑血管畸形的常见认知:

脑血管畸形是一种脑血管先天性、非肿瘤性发育异常,包括脑动静脉畸形(AVM)、脑海绵状血管畸形(CCM)、发育型静脉异常和毛细血管扩张症等。脑血管畸形可能引起患者反复脑出血、癫痫、神经功能障碍等,是青少年脑出血的主要原因。多数患者在血管破裂前没有明显症状,往往是出血后才被发现,因此被称为“隐形炸弹”。

家长需警惕这些信号:

若孩子出现以下症状,可能是脑血管畸形的征兆,需立即就医筛查:癫痫或类癫痫发作,如抽搐、口吐白沫、失神、肢体异常抽动;同一位置反复头痛、搏动性耳鸣;反复发作的肢体无力、麻木、失语、视物不清;突发剧烈头痛,神志不清,需立刻拨打急救电话。

主要治疗方式:

目前主流治疗需根据患儿情况个体化制定,常联合或单独应用三种方式:介入栓塞术:微创、精准,是本次病例采用的首选基础性治疗;立体定向放射治疗:适用于小型、深部畸形,通过放射线聚焦使其缓慢闭合;显微外科手术:针对位置表浅、结构简单的畸形,可直接手术切除。

孕期筛查建议:

脑血管畸形为先天发育异常,孕妇定期产检、避免接触物理、化学、放射性有害物质及激素类化工品,有助于降低胎儿患病风险。普通人群无需常规筛查,但一级亲属有脑动静脉畸形或相关脑出血病史的,建议进行专项筛查。(刘锐 冉启山 姚嘉伟)

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